Преминете към основното съдържание

Педиатричен проект на платформата

LOSPOR_PEDIATRICS v1 е неактивен проект на платформата с посочени източници. Той не е публикуван, не е избран и не е достъпен за клинична употреба. Целта му е да постави целия педиатричен каталог в обичайната йерархия от набори за структуриран преглед, без нерешените доказателства да се превръщат в стойности по подразбиране в селектора.

Изтеглете точните създадени файлове:

Източникът на истината е lospor-core/src/platform-clinical-drafts.ts. Файловете JSON са детерминирани износи за преглед; те не са резервни копия на базата данни.

Съдържание на педиатричния v1​

Вид правилоБройДействие по време на работа
Регистър с политики за медикаменти181Няма
Профили на медикаменти3В селектора, само след публикуване
Регистър с политики за оборудване28Няма
Предложения за оборудване41В полето с предложения, само след публикуване
Общо253Само проект

Всеки от 181-те канонични интраоперативни медикамента има точно един редактируем ред с политика. Редовете с политика записват разпореждане, състояние на прегледа, обосновка и източници. По време на работа те се пренебрегват. Само PEDIATRIC_DRUG_PROFILE може да зададе път, доза, плъзгач, концентрация, лекарствена форма или бърз избор.

Регистър с разпореждания за медикаментите​

РазпорежданеБрой
AUTOFILL_PROFILE2
MANUAL_NO_PROFILE47
FORMULARY_REQUIRED51
SCHEMA_BLOCKED18
EXCLUDED35
PENDING_RESEARCH28

Състоянието на прегледа е съзнателно отделено от разпореждането: 61 реда са с прегледани доказателства, 51 изискват решение по местния лекарствен списък, а 69 остават чакащи. Ред с прегледани доказателства не е равнозначен на клинично одобрение.

И 40-те антимикробни средства са FORMULARY_REQUIRED. Само пътят на въвеждане не може да различи профилактиката от лечението, нито да задържи ограниченията за операция и място, местната резистентност, гестацията, бъбречната функция, инфузията, повторното дозиране и наблюдението. Заведенията могат да ги добавят само чрез локално управляван антимикробен протокол. Политиката за класа следва педиатричната хирургична профилактика на Children's Health Queensland, NICE NG125 и UKHSA Start Smart—Then Focus.

Изпълними педиатрични кандидати за медикаменти​

Те остават неактивни и неодобрени. Това са единствените прегледани кандидати, които текущият селектор, работещ само с път на въвеждане, може да представи, без да отхвърли съществено ограничение.

МедикаментВъзрастова групаПътищаПроект за автоматично попълванеКонцентрация
Ондансетронот 1 месец до под 18 годиниIV0,1 mg/kg действително тегло, закръгляне 0,1 mg, граница 4 mg2 mg/mL
Хлорфенаминот 1 месец до под 1 годинаIV, IM, SC0,25 mg/kg действително тегло, закръгляне 0,1 mg1 mg/mL по подразбиране; 10 mg/mL концентрат
Хлорфенаминот 1 година до под 18 годиниIV, IM, SC0,20 mg/kg действително тегло, закръгляне 0,1 mg10 mg/mL

Горната граница от 20 mg на плъзгача за хлорфенамин е обхват на потребителския интерфейс, а не изчислена горна граница на дозата. Източникът е текущата кратка характеристика на инжекционния хлорфенамин. Ондансетронът е ограничен до периоперативното гадене и повръщане и следва кратката характеристика на ондансетрон; същият венозен път не бива да се обобщава към химиотерапевтични схеми.

Не са изведени фиксирани педиатрични бързи дози. Селекторът ги поддържа, но бърза доза на платформата се нуждае от собствена защитима обща стойност. Изчислено предложение по тегло не се дублира като бърза доза.

Етомидатът и ректалният метохекситал са изрично блокирани от схемата. Техните означения използват строги граници „по-голям от“, които полето за долна възраст с включване не може да кодира точно; метохекситалът освен това няма крайна горна граница на плъзгача, подкрепена от източник. Те не бяха приближени със скрити минимални стойности или измислени граници.

Педиатричните местни анестетици остават блокирани от схемата. Концентрацията, лекарствената форма или барицитетът, пътят и мястото, максималната доза по тегло, добавките и кумулативната доза трябва да останат свързани. Текущите независими бързи избори за концентрация и лекарствена форма не могат да изразят тази матрица безопасно.

Проект за оборудване​

41-те правила за оборудване са само предложения. Те никога не избират и не попълват предварително устройство. Проектът включва специфични за продукта теглови групи за Teleflex LMA Unique, Intersurgical i-gel, Laerdal Silicone Resuscitator и Arrow EZ-IO; подготовка на анестезиологичния кръг; подготовка на ендотрахеален тубус и лъжица; ориентири за орофарингеален и назофарингеален въздуховод; ръчен избор на аспирация, периферен венозен път и маншет за налягане; както и режима и разположението на електродите на автоматичен дефибрилатор по RCUK, без дублиране на енергията за дефибрилация.

Изборите, зависещи от формула или измерване, остават изрични редове с политика. Те включват вида, размера и дълбочината на ендотрахеалния тубус, аспирационния катетър според действителния вътрешен диаметър на тубуса, маншета за налягане според обиколката на средата на мишницата, общите таблици за супраглотични средства, дишащ балон и интраосален достъп, както и оборудването за реанимация в родилна зала. Каноничният калкулатор за реанимация на LOSPOR остава единственият източник за енергията при дефибрилация.

Основните източници за оборудването включват ръководството за начинаещи на APAGBI, RCoA GPAS глава 10, педиатричната базова реанимация по RCUK 2025 и точните документи на производителите, съхранени към всяко правило за продукт.

Проект за възрастни v2​

Наборът за възрастни v2 е пълна моментна снимка от 252 правила, а не наслагване с разлики. Той запазва съществуващите 181 медикамента, 48 инфузии, 22 вливания и политиката за оборудване при възрастни. Осем профила на местни анестетици добавят изрични мерни единици за концентрация в PERCENT и стойности по подразбиране за пътя. Добавени са безопасно представими бързи избори за невроаксиална лекарствена форма при:

  • лидокаин 5% хипербаричен;
  • бупивакаин 0,5% изобаричен или хипербаричен (по подразбиране хипербаричен);
  • прилокаин 2% хипербаричен;
  • хлоропрокаин 1% изобаричен; и
  • тетракаин 1% изобаричен.

Не е изведена хипобарична форма на платформата. Ропивакаинът и мепивакаинът запазват пътищата си, но нямат интратекална концентрация или бърз избор за лекарствена форма. Левобупивакаинът не получава бърз избор за барицитет, защото цитираната продуктова информация не посочва такъв.

Редактиране и публикуване​

Уеб средата за клинични правила редактира както изпълнимите правила, така и новите редове с политика. Обичайната йерархия остава непроменена:

  1. администратор на платформата управлява наборите на платформата;
  2. заведението копира набор и публикува своя пълна версия; и
  3. член копира достъпен набор и публикува лична версия.

Печели първият избран публикуван набор в реда лично → заведение → платформа. Нивата не се смесват, а педиатричният никога не преминава към набора за възрастни.

Проверката при публикуване блокира педиатрична чернова, докато има политика, която не е APPROVED, докато медикамент или оборудване остава PENDING_RESEARCH, или когато политика претендира за изпълним профил или предложение, което липсва. Вносителят само добавя и се прекратява при съвпадение на идентичност. Той никога не обновява, не изтрива, не публикува и не избира набор.